Endocrinologia Ginecológica

Geralmente sim, porém depende da intensidade e de como ela evolui. Aquelas intensas, de caráter progressivo e que não melhoram com os analgésicos habituais devem ser investigadas, sobretudo, para descartar a endometriose, doença que pode levar à infertilidade, principalmente quando os sintomas são negligenciados.

A Síndrome pré-menstrual, popularmente conhecida como TPM, é muito frequente e atinge cerca de 80% das mulheres ao redor do mundo. Infelizmente é pouco tratada, pois muitos acreditam que se trata de “coisa de mulher” e que faz parte do cotidiano feminino. 

Embora alterações do humor ligadas ao período pré-menstrual tenham sido descritas desde a época de Hipócrates, em 460 a.C., só em 2004 a Organização Mundial de Saúde reconheceu a TPM como doença.

Foi descrita como um distúrbio neuropsicoendócrino acompanhado de um cortejo de sinais e sintomas físicos e/ou psicológicos, que variam na sua intensidade e aparecem alguns dias antes da menstruação, desaparecendo como mágica logo nos primeiros dias do início do sangramento menstrual. 

Os sintomas mais frequentes são dores na cabeça, nas mamas e nas pernas, distensão do abdômen, inchaço e ganho de peso, além dos sintomas emocionais como as alterações do humor, o humor depressivo, a irritabilidade com explosões de raiva e dificuldade de concentração com sensação de estar tudo fora do controle.

Existe a forma mais grave da doença que acomete cerca de 3 a 8 % das mulheres, com grande impacto nas atividades do dia a dia e na capacidade produtiva. Se caracteriza por alterações psicoemocionais mais intensas, como ansiedade, irritabilidade e instabilidade emocional extremas.

O ginecologista pode orientar e tratar a doença, com melhora significativa da qualidade de vida. É importante, porém, reconhecer a existência dos sintomas e procurar ajuda médica.

Essa preocupação tem se tornado cada vez mais frequente, pois a mulher, cada vez mais, tem adiado a maternidade. Até aí, tudo ok!

Ocorre, porém, que mulheres têm um relógio biológico cruel que determina a diminuição do número de óvulos com o passar dos anos, principalmente após os 35, o que pode comprometer a fertilidade. A boa notícia é que é possível congelar óvulos que poderão ser fertilizados caso a paciente tenha dificuldade de engravidar em idade mais avançada. No entanto, a cada dez óvulos congelados, a possibilidade de gravidez gira em torno de, no máximo, 50 a 60%. 

Dessa forma é muito importante se atentar à idade e buscar informações com o ginecologista, que pode, inicialmente, aconselhar e orientar a paciente e ajudá-la a decidir pela gravidez no momento oportuno.

Calma, pode não ser nada! O encontro de vários pequenos cistos nos ovários, principalmente em mulheres jovens, é comum e pode ser normal, mostrando que estão funcionando adequadamente.

É muito importante diferenciar situações por vezes comuns da Síndrome dos Ovários Policísticos pois, na presença do quadro, além do achado de microcistos nos ovários, os ciclos menstruais são irregulares desde a primeira menstruação e pode haver, entre outros sinais e sintomas, aumento da acne e de pelos com características masculinas.

O ginecologista poderá avaliar adequadamente cada caso e, quando necessário, orientar o melhor tratamento.